医疗保险大病?什么病算大病

其实医疗保险大病的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解大病医保,什么病算大病,因此呢,今天小编就来为大家分享医疗保险大病的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!本文目录特殊门诊和大病医保的区别大病医保,什么病算

其实医疗保险大病的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解大病医保,什么病算大病,因此呢,今天小编就来为大家分享医疗保险大病的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!

本文目录

  1. 特殊门诊和大病医保的区别
  2. 大病医保,什么病算大病
  3. 大病医疗保险是每年一交吗缴费时间错过了怎么办
  4. 大病医保和慢病医保的区别
  5. 2023年大病保险缴费标准
  6. 得了癌症怎么申请办理大病医疗

特殊门诊和大病医保的区别

最大区别为报销比例的不同。

医院设置特殊病种门诊是为了充分发挥基本医疗保险作用,是为了满足长期患慢性疾病以及需长期用药的参保患者的基本医疗需求,减轻其医疗费的负担,对一些特定的不需要住院且医疗费用较高的患大病和慢性病的人员在门诊进行诊疗的费用参照住院的标准予以报销。大病补充医疗保险,指的是参保人因患病在定点医疗机构发生了医疗费用,该费用符合基本医疗保险规定的范围,就给予报销的保险产品。

大病医保,什么病算大病

什么是大病医保

大病医保是城乡居民大病医疗保险的简称,是在基本医疗保险的基础上对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销的政策。其主要目的就是减轻人民群众大病医疗费用负担,解决因病致贫、因病返贫问题。截止到2014年年底,大病医保已在27个省开展了392个统筹项目,覆盖人口7亿人。但还有部分地区没有实现大病医保政策。

大病医保包括哪些病

1、尿毒症透析治疗;2、恶性肿瘤;3、器官移植;4、白血病;

5、高血压病合并心、脑、肾、血管并发症;6、脑卒中后遗症;

7、慢性心功能不全;8、**瓣膜置换抗凝治疗;9、糖尿病合并心、肾、眼、神经病变;

10、特发性肺纤维化;11、支气管哮喘;12、支气管扩张症;13、肾病综合症;

14、慢性肾功能不全;15、慢性再生障碍性贫血;16、溶血性贫血;17、**异常增生综合症;

18、真性红细胞增多症;19、原发性血小板增多症;20、原发性**纤维化;

21、过敏性紫癜并肾病;22、血小板减少性紫癜;23、脑垂体瘤;24、尿崩症;

25、皮质醇增多症;26、原发性醛固酮增多症;27、类风湿性关节炎(活动期);

28、系统性红斑狼疮;29、结节性多动脉炎;30、白塞氏病;31、系统性硬化症;

32、多发性(皮)肌炎;33、脂膜炎;34、癫痫、35、帕金森氏病;36、多发性硬化、

37、重症肌无力;38、运动神经元病;39、肢端坏疽;40、股骨头缺血性坏死;

41、慢性重症肝炎、肝硬化;42、结核病;43、精神病、44心脑血管内支架置入术后。

患有门诊大病的参保居民,需携带本市三级定点医疗机构或专科医院出具的诊断证明和医院盖章、主任医师签字同意的《门诊大病审批表》,经区劳动保障部门审核确认和专家会审后,办理准入手续。

门诊大病患者因门诊大病就诊必须主动声明其病种,即要做到“三处告知”(挂号处、就诊医师处、门诊收费处),讲明本次就诊病种。患者就诊时注意所持发票的名称,因“门诊大病”就诊,发票上注有“门诊大病”字样。

大病医疗保险是每年一交吗缴费时间错过了怎么办

大病合作医疗保险是每年交一次,错过交费时间之后,可以到当地的社保交费大厅查询,这个交费时间也是有一到三个月,真的错过了,可以等第二年的时候再交上。

大病医保和慢病医保的区别

没有区别的。大病医保办理材料:1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章);3、出院诊断证明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断证明)、大病统筹患者住院医疗费用结算清单、住院收费专用收据及住院费结帐单(住院报销凭证);慢性病诊疗费用在一个年度内(每年的9月1日至次年的8月31日)一个病种超过500元,二个病种超过700元,三个病超过900元以上部分,在医保范围内,医保基金按60%报销,全年累计报销限额为3000元。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2023年大病保险缴费标准

1.城乡居民基本医疗保险:二档个人缴纳2086元(含长护险36元、大病保险基本保费个人缴纳部分30元),三档个人缴纳636元(含长护险36元、大病保险基本保费个人缴纳部分30元)。

2.大病保险选缴保费每份100元,最多可选缴3份。

3.城乡居民基本养老保险个人缴费共设100元、300元、1000元、2000元、5000元、7500元6个档次,参保人员可自主选择缴费档次,多缴多得。其中100元档次仅限低保对象、特困人员、残疾人、低保边缘户等困难群体(名单以2020年底在册人员为准)选择,由市财政全额代缴。

得了癌症怎么申请办理大病医疗

1、确诊癌症后,可以申请大病医疗,申请大病医疗前需要准备以下材料:

(1)病人身份证、户口本复印件;

(2)病人的癌症诊断证明,包括病理检查报告、影像学检查报告、临床检查报告等;

(3)病人的诊断证明须有专科医生的签字;

(4)病历的复印件;

(5)有关诊疗的费用清单;

(6)癌症患者的家庭收入证明;

(7)癌症登记报告;

(8)收据、发票等。

2、携带以上材料前往当地社保机构办理申请手续,申请材料齐全后,社保机构会对病情进行审核,符合条件后,可以给予大病医疗补助。

文章到此结束,如果本次分享的医疗保险大病和大病医保,什么病算大病的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!

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